Марихуана и значительное облегчение болевого синдрома при рассеянном склерозе
Клинические исследования, проведенные доктором Джоном Питером Зайчеком (John Peter Zaijcek), профессором Плимутского Университета Великобритании, совместно с коллегами Сиднейского Университета Маккуори, в очередной раз научно доказали, что каннабис значительно облегчает болевой синдром, вызываемый повышенной скованностью мышц при рассеянном склерозе.
Статистически приемлемые результаты наблюдались у 29% пациентов, принимавших в качестве пищевой добавки капсулы с экстрактом марихуаны. Помимо увеличения подвижности суставов больные отмечали общее улучшение самочувствия, сокращение болевых ощущений и мышечных спазм, что также является уже доказанным результатом действия каннабиноидов. Предыдущие исследования профессора Зайчека в области терапии рассеянного склероза (РС) показали значимые результаты лишь при курении марихуаны, в то время как применение экстракта каннабиса давало лишь субъективное улучшение состояния больного. "Существующая симптоматическая терапия заболевания имеет ряд ограничений, связанных с особенностями организма пациентов и повышенной токсичностью некоторых препаратов. Это вынудило людей, страдающих РС, экспериментировать с альтернативными методами лечения, в том числе и с каннабисом. 90% моих пациентов применяли каннабис для облегчения симптомов заболевания", - отмечает профессор Зайчек. В исследовании приняли участие 279 больных РС из Великобритании. Они были разделены на две группы. Лечебная группа в течение 12 недель ежедневно получала капсулу с экстрактом марихуаны с содержанием 0,8-1,8 мг каннабидиола (КБД) и 2,5 мг тетрагидроканнабиола (ТГК), в то время как контрольная группа получала плацебо. После 12 недель основная группа пациентов сообщила о значительном улучшении подвижности суставов и отсутствии мышечных спазм. Из них 38% респондентов (против 16% в группе плацебо) отдали безоговорочное предпочтение каннабису, выбрав бы его как основной метод терапии. Кардинальное улучшение состояния больных отмечалось на 4-й или на 8-й неделе приема препарата. 31% больных сообщали о практическом отсутствии спазм и 34% - о полной нормализации сна. Что касается снятия общего болевого синдрома, то данные показатели совсем немного не дотянули до величин статистической значимости и составили 28% опрошенных. Стоит отметить, что побочные эффекты, отмеченные у некоторых больных в ходе исследования, были главным образом связаны с психоактивным действием марихуаны, такими как состояние эйфории, нарушение внимания, сонливость, сухость во рту, некоторая дезориентация, тошнота и т.п. Однако, все эти явления возникали лишь при увеличении суточной дозы и находились в явной зависимости от физиологических особенностей организма пациента. Данное исследование призвано изменить позицию Национального Общества Рассеянного склероза (National Multiple Sclerosis Society), научно-общественной организацией США, занимающейся на государственном уровне проблемами этого тяжелого заболевания. Общество считает, что пока не имеет достаточно доказательств, чтобы рекомендовать марихуану и ее производные в качестве одного из методов терапии РС, и что данный продукт действительно не имеет опасных побочных эффектов. Тот факт, что каннабис является нелегальным веществом не только на федеральном, но и на международном уровне, также тормозит принятие решение по этому вопросу. Исследование проводилось на базе Общества клинических исследований Берлина по заказу и на средства таких организаций как Берлинский институт клинических исследований (IKF Berlin) , фармацевтический концерн Байер-Шеринг (Bayer-Schering group), Лондонская Коллегия медицинских исследований (MRC London) и Национальный институт здоровья Великобритании (NIHR UK). Использованы материалы: medpagetoday.com, Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry, Zajicek JP, et al "Multiple sclerosis and extract of cannabis: results of the MUSEC trial" J Neurol Neurosurg Psychiatry 2012; 83: 1125–1132.
|